En corto: un diente se oscurece después de un golpe porque el nervio (la pulpa) se dañó y tiñe el diente desde adentro, y después de una endodoncia, por restos o materiales dentro de la corona. No siempre es una urgencia, pero hay que evaluarlo con una radiografía. Se aclara con blanqueamiento interno, una carilla o una corona.
¿Por qué se pone oscuro un diente después de un golpe?
Porque el golpe dañó la pulpa, el tejido vivo del interior del diente que tiene vasos sanguíneos y nervios. Cuando se daña, puede sangrar por dentro y, con el tiempo, esos restos tiñen la dentina y el diente se ve gris, café o más oscuro que sus vecinos.
El cambio de color puede aparecer días, semanas o incluso meses después del golpe. Y no siempre significa lo mismo:
- A veces es pasajero: después de un golpe leve, el diente puede cambiar de tono y volver a su color a medida que la pulpa se recupera.
- A veces la pulpa muere: el diente queda oscuro y puede infectarse con el tiempo, aunque no duela. En ese caso necesita un tratamiento de conducto.
- A veces se pone más amarillo: el diente se defiende formando más tejido dentro del conducto, que se va cerrando. Se ve más amarillo u opaco, y en general se controla.
Como a simple vista no se puede saber cuál de estos casos es, un diente que cambió de color después de un golpe siempre hay que evaluarlo.
¿Por qué se oscurece un diente con endodoncia?
Por lo que queda dentro de la corona después del tratamiento: restos de la pulpa o de sangre en la cámara, y algunos materiales de relleno, pueden teñir el diente desde adentro con los años.
Un diente con endodoncia ya no tiene pulpa viva, y por eso también pierde algo de su translucidez natural. No es un signo de que el tratamiento haya fallado: es un cambio estético que tiene solución. Qué es y cómo se hace la endodoncia lo explicamos en qué es “matar el nervio” y si duele.
¿Qué otras cosas oscurecen los dientes?
No todo diente oscuro tiene un problema en el nervio. Las causas más comunes son tres:
- Manchas por fuera: café, té, vino, tabaco o placa acumulada. Afectan la superficie de varios dientes y muchas veces salen con una limpieza o un blanqueamiento.
- Color que viene de adentro: un golpe o una endodoncia, como explicamos arriba. Suele afectar un solo diente.
- Tapaduras antiguas: las de resina se manchan con los años, y las antiguas de metal pueden dar un tono gris al diente. Una caries alrededor de una tapadura también puede verse oscura.
También hay manchas que vienen de la formación del diente y que afectan a varios dientes a la vez. Se evalúan aparte.
¿Un diente oscuro es peligroso?
No siempre es urgente, pero sí hay que revisarlo. Un diente con la pulpa muerta puede infectarse sin dar dolor durante mucho tiempo, y la infección puede dañar el hueso alrededor de la raíz.
En la evaluación se hace una radiografía y pruebas para ver si la pulpa responde. Con eso se sabe si basta con controlar el diente o si necesita un tratamiento de conducto antes de pensar en el color.
Consulta antes si además del color notas:
- dolor al morder o dolor espontáneo,
- un “granito” en la encía cerca del diente,
- hinchazón en la encía o en la cara,
- el diente más suelto que los demás.
Escríbenos y te damos la hora más próxima, de lunes a viernes, de 9:00 a 19:00. La clínica no es un servicio de urgencias: si hay fiebre, una hinchazón que crece hacia el ojo o el cuello, dificultad para tragar o respirar, o el golpe fue con pérdida de conciencia, acude a un servicio de urgencia.
Si el golpe fue reciente y el diente se quebró, en se me quebró un diente explicamos qué hacer hoy. Si un diente definitivo se salió completo, acude de inmediato a un servicio de urgencia o pide la hora más próxima.
¿Cómo se aclara un diente oscuro?
Depende de la causa y de cuánto diente sano queda. Primero se resuelve la salud del diente (si necesita endodoncia, va antes) y después el color. Hay tres opciones principales:
- Blanqueamiento interno: en un diente con endodoncia, se coloca un gel blanqueador dentro de la cámara de la corona, se sella y se renueva en algunas citas hasta lograr el tono. Es la opción más conservadora, porque no desgasta la cara de afuera.
- Carilla: si el blanqueamiento no alcanza o además hay que cambiar la forma, una carilla cubre la cara de afuera. En un diente muy oscuro hace falta una carilla que tape bien el color de fondo.
- Corona: si el diente está debilitado, por ejemplo con una tapadura muy grande o con poca estructura después de la endodoncia, una corona lo protege y le da el color. Cuándo conviene la explicamos en ¿hay que poner corona después de una endodoncia?.
Si las manchas son por fuera y en varios dientes, en cambio, la opción suele ser una limpieza y un blanqueamiento externo.
¿Qué pasa si el diente oscuro es de leche?
Es frecuente que un diente de leche se oscurezca después de un golpe, porque los niños se caen seguido. Muchas veces no necesita tratamiento, pero sí controles, porque una infección en el diente de leche puede afectar al definitivo que está debajo.
Llévalo a evaluar con un especialista en odontopediatría, sobre todo si aparece un granito en la encía, hinchazón o dolor. En la clínica trabajamos con especialistas en odontopediatría.
Preguntas frecuentes
¿Un diente oscuro puede volver a su color?
A veces sí: después de un golpe leve, si la pulpa se recupera, el color puede volver en semanas o meses. Si la pulpa murió, el diente no recupera su color solo y necesita tratamiento.
¿Por qué el diente se oscureció meses después del golpe?
Porque la pulpa puede ir dañándose de a poco. Por eso, después de un golpe fuerte conviene hacer controles aunque el diente se vea bien al principio.
¿El blanqueamiento normal sirve para un diente oscuro por dentro?
En general no basta, porque el color viene de adentro. Para un diente con endodoncia está el blanqueamiento interno, que se aplica dentro de la corona.
¿Un diente oscuro siempre necesita endodoncia?
No. Primero se evalúa con radiografía y pruebas de la pulpa. Si la pulpa está viva o el diente se está defendiendo, a veces basta con controlarlo.
¿El blanqueamiento interno debilita el diente?
Se hace sobre un diente que ya tiene endodoncia y se sella al terminar. El especialista evalúa antes cuánto diente queda y si conviene esta opción o una carilla o corona.
Evaluar primero la salud, después el color
Un diente oscuro tiene solución, pero el orden importa: primero se revisa si el diente está sano y después se elige cómo aclararlo, de la forma más conservadora posible.
En la clínica trabajamos con especialistas en endodoncia y en rehabilitación oral. En la evaluación revisamos el diente, te explicamos tus opciones y te entregamos el presupuesto en esa misma consulta; si hace falta una radiografía, se toma en el momento. Si te haces el tratamiento, el valor de la evaluación se descuenta. Conoce nuestras especialidades y agenda en Chicureo o Las Condes.