En corto: en la mayoría de los casos, los frenillos (brackets) se usan entre un año y medio y dos años. Los casos simples pueden terminar en menos de un año y los complejos pueden pasar de dos. El plazo depende de cuánto hay que mover, de la mordida y de la constancia con los controles.
¿Cuánto dura la ortodoncia con brackets?
En promedio, cerca de 20 meses, con mucha variación entre un caso y otro. Es lo que encontró una revisión sistemática que juntó estudios de distintos países (Tsichlaki y colaboradores, American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 2016). Así se reparten los casos:
- Casos simples: un apiñamiento leve o un espacio pequeño, con buena mordida. Meses, hasta alrededor de un año.
- Casos habituales: apiñamiento moderado, algún giro, ajustes de mordida. Entre un año y medio y dos años.
- Casos complejos: mordidas que hay que corregir en serio, extracciones, dientes retenidos o un tratamiento combinado con cirugía. Pueden pasar de dos años.
El plazo de tu caso no se adivina: se estima en la evaluación y se afina en la sesión de estudio, cuando ya hay registros y un plan.
De qué depende
- Cuánto hay que mover. No es lo mismo alinear dos dientes que cerrar los espacios de una extracción. Mientras más distancia, más tiempo.
- La mordida. Que los dientes se vean derechos es la parte rápida. Hacer que arriba y abajo encajen bien, de adelante hacia atrás, es lo que suele tomar más tiempo.
- La biología de cada persona. El hueso responde a ritmos distintos. En adolescentes en crecimiento algunas correcciones son más simples.
- La constancia. Faltar a controles, despegar brackets con comida dura o no usar los elásticos cuando se indican alarga el tratamiento. Es el factor que más depende de ti.
¿Cuándo se ven resultados con brackets?
En los primeros meses, antes de lo que la mayoría espera. El tratamiento avanza por etapas, y la primera, alinear, es la que más se nota en el espejo.
- Alinear (primeros meses): los dientes se ordenan y el cambio se ve en fotos de un mes a otro.
- Corregir la mordida: es la etapa más larga y la menos visible. Los dientes ya se ven derechos, pero todavía no encajan como deben.
- Detalles: ajustes finos de posición, giros pequeños y la línea media.
- Retención: se retiran los frenillos y empieza el uso del retenedor.
Por eso es común sentir que “ya están listos” a mitad del tratamiento. Se ven listos, pero la mordida todavía no.
”Solo tengo un diente chueco”: ¿es más rápido?
Muchas veces sí, pero menos de lo que se espera. Un diente fuera de lugar necesita espacio para entrar en la fila, y ese espacio hay que crearlo moviendo a los vecinos. Además, para empujar un diente hace falta apoyarse en otros: el arco pasa por todos los brackets y usa al resto como anclaje.
Cuando el problema es de verdad localizado y la mordida está bien, a veces se trata solo una parte de la arcada, o con alineadores, en menos tiempo. Eso se define en la evaluación.
¿Cuánto dura la ortodoncia en adultos?
Depende más del caso que de la edad: los dientes se mueven a cualquier edad, y lo que cambia es el contexto.
- En adolescentes se puede aprovechar el crecimiento para corregir algunas mordidas, lo que en ciertos casos simplifica el tratamiento.
- En adultos el hueso ya no crece, y a veces hay coronas, implantes, dientes perdidos o encías que cuidar. Esto no impide el tratamiento, pero puede sumar pasos.
Un adulto con un caso simple puede terminar antes que un adolescente con un caso complejo. Lo vemos con más detalle en ortodoncia en adultos.
¿Se pueden sacar los frenillos antes de tiempo?
No conviene, aunque los dientes ya se vean derechos. Hay dos razones para terminar el plan:
- La mordida. Si se retiran en la etapa de alinear, los dientes quedan derechos pero sin encajar, y eso puede traer desgaste, molestias o que se desordenen otra vez.
- La estabilidad. Las raíces y el hueso alrededor necesitan tiempo para asentarse en la nueva posición. Un diente que se acaba de mover tiende a volver a donde estaba.
Si hay un motivo real para terminar antes (un viaje largo, un cambio de ciudad), se conversa con el ortodoncista para ajustar el plan, no se decide por cuenta propia.
Después de los frenillos viene la retención
Retirar los frenillos no es el final. Los dientes tienden a moverse toda la vida, tengan o no tratamiento, y el retenedor es lo que mantiene el resultado.
Puede ser un retenedor fijo (un alambre fino pegado por detrás de los dientes de adelante), uno removible (una placa que se usa de noche) o ambos. Lo explicamos en cuánto tiempo hay que usar el retenedor.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto tiempo se usan los frenillos en promedio?
La mayoría de los tratamientos dura entre un año y medio y dos años. Los casos simples pueden terminar antes de un año y los complejos pueden pasar de dos.
¿En cuánto tiempo se ven resultados con brackets?
Los primeros cambios suelen notarse en pocos meses, cuando los dientes se alinean. La corrección de la mordida, que es menos visible, toma más tiempo.
¿Los brackets autoligables son más rápidos?
Una revisión sistemática no ha mostrado que los autoligables acorten de forma importante la duración total del tratamiento. La diferencia la hacen el caso y la constancia más que el tipo de bracket. Lo explicamos en tipos de frenillos.
¿Cada cuánto son los controles?
En general, cada cuatro a ocho semanas, según la etapa del tratamiento. Faltar a ellos es una de las razones más comunes de que el tratamiento se alargue.
Saber tu plazo
La forma de saber cuánto duraría tu tratamiento es evaluarlo. En la evaluación ($30.000) vemos si hay indicación y te explicamos los pasos. Si corresponde, en la sesión de estudio hacemos los registros y la simulación 3D, y te entregamos un presupuesto cerrado con el plazo estimado. La evaluación y los exámenes se descuentan si inicias el tratamiento.
Agenda tu evaluación de ortodoncia con brackets en nuestras sedes de Chicureo o Las Condes.