En corto: hay tres tipos de frenillos (brackets): los metálicos convencionales, los más usados; los estéticos, de cerámica o zafiro, que se distinguen menos; y los autoligables, que sujetan el arco sin gomitas. Todos mueven los dientes igual: el resultado depende más del plan del ortodoncista que del bracket. Para algo discreto, recomendamos alineadores Invisalign.
¿Cómo funcionan los brackets?
El arco mueve los dientes y el bracket es su punto de apoyo: el alambre intenta volver a su forma ideal y lleva a cada diente con él. Los frenillos tienen tres partes:
- El bracket: una pieza pequeña pegada a cada diente, con una ranura horizontal.
- El arco: el alambre que pasa por las ranuras de todos los brackets. Tiene una forma ideal y, al intentar volver a ella, mueve los dientes.
- La ligadura: lo que sujeta el arco dentro de la ranura. En los frenillos convencionales es una gomita elástica (o un alambre fino); en los autoligables, una puertita del mismo bracket.
El tipo de frenillo cambia el material del bracket o la forma de sujetar el arco. El principio es el mismo en todos.
Frenillos metálicos convencionales
Son los más usados en el mundo y los que más casos han tratado. El bracket es de acero inoxidable y el arco se sujeta con gomitas que se cambian en cada control.
A favor:
- Son resistentes y se despegan poco.
- Son pequeños y permiten un control preciso de cada diente.
- Las gomitas se pueden elegir de colores, algo que a muchos niños y adolescentes les gusta. También hay gomitas transparentes o grises para que se noten menos.
En contra:
- Son los que más se ven.
- Las gomitas acumulan algo más de placa y, las claras, se pueden teñir con café, té o algunas comidas hasta el próximo cambio.
Frenillos estéticos: cerámica y zafiro
Los brackets estéticos funcionan igual que los metálicos, pero son de un material del color del diente (cerámica) o transparente (zafiro). De lejos se distinguen menos.
Existen y son una opción válida, pero no son para todos los casos. Son algo más voluminosos que los metálicos, el material es más duro que el esmalte (por eso se cuida dónde quedan en relación con los dientes de la otra arcada) y el arco sigue siendo visible, salvo que se use uno de color claro. Si te interesan, se conversan caso a caso en la evaluación.
¿Qué son los brackets autoligables?
Son brackets que no usan gomitas: cada uno tiene una pequeña puerta o clip que se cierra sobre el arco.
A favor:
- No hay gomitas que cambiar ni que se tiñan, y en general son más fáciles de limpiar.
- Algunos pacientes los sienten más cómodos.
Lo que conviene saber: se suele decir que son “más rápidos” o que “duelen menos”. Una revisión sistemática que los comparó con los convencionales no encontró diferencias importantes en la duración total del tratamiento ni en la molestia. Son una buena herramienta, no un atajo. Hay más detalles sobre los plazos en cuánto tiempo se usan los frenillos.
¿Qué brackets son mejores?
No hay un tipo “mejor” en abstracto. Hay un tipo más adecuado para cada caso, y la diferencia en el resultado la hacen el diagnóstico, el plan y la constancia, mucho más que el bracket.
En resumen:
| Metálicos | Estéticos | Autoligables | |
|---|---|---|---|
| Cuánto se ven | Más | Menos | Igual que los metálicos (o menos, si son estéticos) |
| Gomitas | Sí | Sí | No |
| Resistencia | Alta | Menor; se cuida la mordida | Alta |
| Para quién | La mayoría de los casos | Casos seleccionados | La mayoría de los casos |
En la evaluación vemos tu caso y te recomendamos el que tiene más sentido para ti.
¿Hay frenillos que no se vean?
Los estéticos se notan menos, pero se ven; para algo realmente discreto, los doctores prefieren los alineadores Invisalign.
Para quienes buscan discreción, nuestros doctores prefieren los alineadores Invisalign: placas transparentes hechas a medida, que casi no se notan, se sacan para comer y para cepillarse, y sirven para la mayoría de los casos. La clínica tiene más de 500 pacientes tratados con alineadores. Si dudas entre una cosa y otra, lee frenillos o alineadores: cuál conviene según tu caso.
Preguntas frecuentes
¿Qué tipo de frenillos es el más usado?
Los metálicos convencionales. Son resistentes, precisos y sirven para casi todos los casos, por eso siguen siendo el estándar en ortodoncia.
¿Los brackets de zafiro se manchan?
El bracket de zafiro en sí no se mancha con facilidad. Lo que se puede teñir son las gomitas claras que sujetan el arco, que se cambian en cada control.
¿Los brackets autoligables duelen menos?
No de forma clara: la evidencia que los ha comparado con los convencionales no muestra una diferencia importante en la molestia. Los primeros días se sienten de forma parecida con cualquier tipo de bracket.
¿Por qué los brackets tienen gomitas de colores?
Las gomitas sujetan el arco dentro de la ranura del bracket. El color es solo estético: se elige en cada control y no cambia cómo funciona el tratamiento.
¿Los frenillos estéticos se notan?
Sí, aunque menos que los metálicos: de lejos se distinguen poco, pero de cerca se ven. Para una opción realmente discreta recomendamos los alineadores Invisalign, que son transparentes y se sacan para comer.
¿Se pueden combinar brackets metálicos y estéticos?
Sí, en algunos casos: se usan estéticos arriba, que es lo que más se ve al sonreír, y metálicos abajo. Se define en la evaluación según la mordida.
Elegir con tu ortodoncista
El tipo de frenillo es una decisión que se toma junto con el ortodoncista, después de ver tu caso. Lo importante es que el plan sea el correcto; el bracket es la herramienta.
Agenda una evaluación de ortodoncia con brackets o, si prefieres algo discreto, de alineadores invisibles, en nuestras sedes de Chicureo o Las Condes.